登録販売者 過去問
令和7年度(東京都)
問32 (人体の働きと医薬品 問12)
問題文
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問題
登録販売者試験 令和7年度(東京都) 問32(人体の働きと医薬品 問12) (訂正依頼・報告はこちら)
- 内服薬のほとんどは、その有効成分が主に胃で吸収されて循環血液中に移行する。
- 一般用医薬品の点鼻薬は、鼻腔(びくう)粘膜への局所作用を目的として用いられているが、全身性の副作用を生じることがある。
- 内服薬の有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物の影響を受けることはない。
- 坐剤(ざざい)は、直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させるものであるため、内服の場合よりも全身作用はゆっくり現れる。
- 皮膚に適用する医薬品(塗り薬、貼り薬等)は、皮膚表面から循環血液中に移行する量が少ないため、適用部位以外にアレルギー性の副作用が現れることはない。
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この過去問の解説 (3件)
01
医薬品の有効成分の吸収に関する問題です。
それぞれの選択肢について解説していきます。
誤りです。
内服薬のほとんどは、その有効成分が主に小腸で吸収されて循環血液中に移行します。
正しい記述です。
特にステロイドを主成分とした点鼻薬は、稀ではありますが全身性の副作用を生じることがあるため、添付文書にも「ショック(アナフィラキシー)」に関する内容が記載されているものもあります。
誤りです。
内服薬の有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物の影響を受けると考えられています。
よって、それぞれの内服薬において食前や食後等、内服のタイミングが用法として定められています。
誤りです。
坐剤は、直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させるものであるため、内服の場合よりも全身作用は早く現れます。
誤りです。
例として、非ステロイド性抗炎症薬等の貼り薬・塗り薬は、適用部位以外にも胃腸障害や喘息発作誘発等の副作用が現れることがあります。
よって、正答は選択肢2です。
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02
医薬品の有効成分の吸収についての問題です。
誤った選択肢です。栄養が小腸で吸収されるのと同じく内服薬のほとんどの有効成分が主に吸収されるのは小腸です。その後、循環血液中に移行します。
正しい選択肢です。どんな医薬品でも副作用のリスクは付き物です。副作用が生じることはないはまちがってます。
誤った選択肢です。消化管内容物は薬の吸収量や速度に影響を与えます。食後に薬の服用が多いのは、吸収効率を高め、胃への負担を減らすためです。
誤った選択肢です。坐剤は直腸内壁の粘膜から有効成分から吸収すると肝臓を介さずに全身に有効成分がまわるため、内服よりも作用が早く現れます。
誤った選択肢です。循環血液中に移行する量が少なくても、全身に有効成分が回るため適用部位以外にもアレルギー性の副作用が現れる場合もあります。
薬をどこか一つの部位に使用する場合でも、全身に副作用が現れる可能性があります。副作用が現れることはないはほとんどひっかけです。注意してください。
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03
医薬品の有効成分の吸収に関する設問です。
誤りです。
有効成分は主に小腸で吸収されます。
錠剤、カプセル剤などの固形剤では、胃で有効成分が溶け出す(溶出)ものがほとんどです。
溶出は胃で起こりますが、吸収は胃ではされません。
まぎらわしいところなのでしっかりと覚えましょう。
正しいです。
① 鼻腔粘膜の下には毛細血管が豊富なため、点鼻薬の成分は循環血液中に移行しやすい。
② 坐剤などの場合と同様に、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布する。
以上2つの理由から全身性の副作用を生じることがあります。
誤りです。
内服薬の有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物や他の医薬品の作用によって影響を受けます。
また、有効成分によっては消化管の粘膜に障害を起こすものもあるため、
食事の時間と服用時期との関係が、各医薬品の用法に定められています。(食前・食後・食間など)
誤りです。
直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布して通っており、有効成分は容易に循環血液中に入るため、
内服の場合よりも全身作用が速やかに現れます。
誤りです。
通常は皮膚表面から循環血液中へ移行する量は少ないですが、
粘膜吸収の場合と同様に血液中に移行した有効成分は、肝臓で代謝を受ける前に血流に乗って全身に分布するため、
適用部位の面積(使用量)や使用回数、その頻度などによっては全身作用が現れることがあります。
また、アレルギー性の副作用は、適用部位以外にも現れることがあります。
内服薬のほとんどが循環血液中に入り、全身に分布します。
また、局所作用目的の医薬品であっても全身作用が現れることもあります。
思わぬ副作用を防ぐためにも、医薬品の販売などを行う際には副作用歴を必ず確認しましょう。
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